Skærpet tilsyn og påbud fra socialtilsynet: hvad udløser det, og hvad gør I?

Det korte svar: Skærpet tilsyn og påbud er ikke en straf, men en frist. Socialtilsynet må efter bekendtgørelsen kun bruge dem, når det forventer, at tilbuddet inden for en kortere periode kan og vil rette op på de forhold, der ligger til grund. Jeres vigtigste opgave er derfor at vise – hurtigt, konkret og dokumenteret – at forventningen holder.

Reglerne findes i lov om socialtilsyn § 8 og §§ 7–9 i bekendtgørelse om socialtilsyn. Fra 1. januar 2026 hænger de tæt sammen med den binære kvalitetsmodel: Er blot ét af de 9 kriterier ikke opfyldt, har tilbuddet ikke den fornødne kvalitet, og tilsynet skal træffe en afgørelse. Læs baggrunden i socialtilsynets kvalitetsmodel.

Hvad er forskellen på skærpet tilsyn, påbud og vilkår?

Siden 2022 har tilsynet kunnet iværksætte skærpet tilsyn uden samtidig at give påbud. Det bruges, når tilsynet er bekymret og vil følge tilbuddet tæt, men endnu ikke kan pege på ét bestemt forhold, der skal rettes.

Hvad udløser skærpet tilsyn eller påbud?

Der findes ingen udtømmende liste, men praksis og de fælles redskaber giver et tydeligt billede. Tilbud i rød risikokategori er pr. definition tilbud, hvor tilsynet vurderer, at kvaliteten ikke er fornøden – og tilbud med igangværende eller planlagt sanktion er altid røde. Typiske udløsere:

• Et ikke-opfyldt kriterium i kvalitetsmodellen, fx manglende systematik i arbejdet med borgernes mål, medarbejdere der ikke kan redegøre for metoderne, eller en bestyrelse der ikke er aktiv eller lovligt sammensat.
• Magtanvendelser i et omfang eller mønster, der ikke er forventeligt for målgruppen, eller uden lovhjemmel og uden læring.
• Vold, overgreb eller utryghed hos borgere eller medarbejdere, som tilbuddet ikke forebygger eller følger op på.
• Personale og ledelse: lav normering, høj vikarandel uden introduktion, lavt kompetenceniveau, hyppige lederskift eller alenearbejde med opgaver, der kræver særlig viden.
• Borgere uden for målgruppen uden dispensation, eller flere borgere end godkendt.
• Økonomi: budget der ikke godkendes, revisorforbehold, uvedkommende udgifter eller manglende gennemsigtighed.
• Oplysningspligten: manglende eller for sen indberetning af væsentlige ændringer, bekymrende hændelser, årsrapport eller opdatering af Tilbudsportalen – og manglende samarbejde med tilsynet.
• Whistleblows og underretninger, som tilsynet ved sin undersøgelse finder bekræftet.

Forløbet: fra dialog og varsling til ophævelse

1. Dialog om bekymringen. Tilsynet skal drøfte de forhold, der begrunder overvejelserne, med jer, før det træffer afgørelse (bekendtgørelsen § 8). Brug dialogen aktivt: Spørg, hvilke kriterier og markører der er i spil, og hvad tilsynet skal se for at ændre vurdering.
2. Varsling/partshøring. I modtager en skriftlig varsling med den faglige begrundelse og en frist for bemærkninger. Afrapporteringen viser, hvilke kriterier der ikke er opfyldt, men begrundelsen står i varslingen.
3. Afgørelse. Afgørelsen anfører de forhold, I skal rette op på (påbud), og/eller perioden for skærpet tilsyn på højst 6 måneder. Tilsynet orienterer borgernes handlekommuner (bekendtgørelsen § 9), og status oplyses på Tilbudsportalen.
4. Tilsynsaktiviteter i perioden. Forvent hyppige uanmeldte besøg, møder, krav om redegørelser og kontakt til handlekommuner og pårørende. Tillægstaksten opkræves forud for perioden.
5. Opfølgning og ophævelse. Når forholdene er rettet, ophæver tilsynet påbuddet, og det skærpede tilsyn udløber eller ophæves. Handlekommunerne orienteres, og Tilbudsportalen opdateres.
6. Eller: forlængelse, nyt påbud eller ophør. Er forholdene ikke rettet, kan tilsynet forlænge, give nye påbud eller – hvis det ikke længere forventer, at I kan eller vil rette op – varsle ophør af godkendelsen.

Handleplan: syv trin, når I får et påbud eller skærpet tilsyn

I resten af perioden: Følg handleplanen synligt (fx på et tavlemøde hver uge), send dokumentation til tilsynet løbende frem for samlet til sidst, og bed om et statusmøde midtvejs. Hvis en frist ikke kan holdes af grunde, I ikke selv er herre over, så anmod skriftligt om forlængelse før fristen udløber – § 8, stk. 2 giver mulighed for det under særlige omstændigheder.

Hvad koster skærpet tilsyn, og hvad står der på Tilbudsportalen?

Efter bekendtgørelsen § 25 opkræves en tillægstakst på 10 % af tilbuddets årlige tilsynstakst pr. påbegyndt måned, som afgørelsen om skærpet tilsyn omfatter. Taksten opkræves forud for perioden. Et skærpet tilsyn på seks måneder svarer altså til 60 % af årstaksten oveni den ordinære takst. Tilsynet kan derudover opkræve yderligere tillægstakst, hvis tilsynet med tilbuddet er særligt ressourcekrævende.

På Tilbudsportalen skal socialtilsynet registrere tilbuddets aktuelle status i forhold til godkendelsen, herunder vilkår, påbud og skærpet tilsyn, samt resultaterne af tilsynet (lov om socialtilsyn § 22). Kommuner, der visiterer, ser det. Derfor er det ikke kun tilsynet, I skal overbevise – det er også jeres samarbejdspartnere. Vær ærlig om forløbet, og fortæl, hvad I gør.

Klage over skærpet tilsyn, påbud og ophør

Socialtilsynets afgørelser kan påklages til Ankestyrelsen efter reglerne i retssikkerhedslovens kapitel 10 (lov om socialtilsyn § 19). Klagefristen er 4 uger fra, I har fået meddelelse om afgørelsen, og klagen sendes først til socialtilsynet, som genvurderer sagen, før den går videre til Ankestyrelsen. Tre ting er værd at vide:

• Klage over skærpet tilsyn eller påbud har ikke opsættende virkning. I skal følge afgørelsen, mens klagen behandles.
• Klage over ophør af godkendelse har opsættende virkning – medmindre tilsynet eller Ankestyrelsen på grund af særlige forhold beslutter, at afgørelsen skal iværksættes straks. Socialtilsynets beslutning om at iværksætte afgørelsen straks kan ikke påklages til Ankestyrelsen.
• En klage er ikke en erstatning for at rette op. Tilsynet vurderer fortsat kvaliteten, og den bedste vej ud af et skærpet tilsyn er dokumenteret forbedring.

Ophør af godkendelse: hvornår, hvordan og hvad så?

Godkendelsen kan bringes til ophør, når tilbuddet ikke længere opfylder betingelserne for godkendelse (lov om socialtilsyn § 5, stk. 10). Efter bekendtgørelsen § 8, stk. 2 sker det, når tilsynet ikke forventer, at tilbuddet kan eller vil rette op – eller straks, hvis særlige forhold kræver det. Hovedreglen er forudgående dialog og en rimelig frist for ophøret, fastsat ud fra de forhold, der har ført til afgørelsen. Handlekommunerne for alle borgere underrettes, så de kan finde nye tilbud.

To regler, som ledere og bestyrelser bør kende:

• Ledelsesforbud i 5 år. Tilsynet kan ved ophør beslutte, at personer, der var leder på tidspunktet for afgørelsen og har forårsaget eller medvirket til forholdene, i 5 år ikke må ansættes som leder af eller udpeges til bestyrelsen for et godkendt tilbud (§ 14 a).
• Bortfald ved manglende brug. Godkendelsen bortfalder også af sig selv, hvis tilbuddet ikke har været brugt til det godkendte formål i en sammenhængende periode på 2 år, eller hvis I selv beder om det (§ 5, stk. 11).

Typiske fejl i et forløb med påbud

• At gå i forsvar. Tilsynet er en samarbejdspart med pligt til dialog. Brug dialogen til at forstå kravet præcist i stedet for at diskutere, om det er rimeligt.
• At rette symptomet, ikke årsagen. Et påbud om magtanvendelser løses sjældent med en ny blanket, men med viden, risikovurdering, supervision og læring.
• At holde bestyrelsen udenfor. Kvalitetsmodellen kræver en aktiv bestyrelse med fokus på drift og økonomi. Et forløb med påbud skal på bestyrelsens bord med det samme.
• At sende alt til sidst. Send dokumentation løbende, så tilsynet kan følge fremdriften og planlægge opfølgningen.
• At glemme handlekommunerne. De får besked fra tilsynet og bestemmer, om borgerne bliver. Hold dem orienteret om jeres plan og fremdrift.

Sådan hjælper Pactio Care

Mange påbud handler om bemanding, kompetencer og dokumentation – netop det, Pactio Care samler. I kan se bemanding og kompetencer holdt op mod jeres godkendelse, finde vikarer med den krævede kompetence til akut dækning, og samle kontrakter, attester og kompetencer til tilsynet ét sted. Tilsynsbesøg, opmærksomhedspunkter og opfølgningsfrister registreres, så I kan vise fremdrift uge for uge. Se Pactio Care eller book en demo.